건강보험 환급금 조회 및 신청? 본인부담 돌려받으세요! (1인평균 135만원)

건강보험 환급금 조회를 해보셨나요? 건강보험에 가입되어 있는 분이라면 누구나 건강보험 환급금을 조회해 보세요. 우리나라는 국민건강보험 제도가 잘 되어 있어서 의료 혜택을 잘 받을 수 있습니다. 다만 우리가 알지 못하는 숨은 돈이 있을 수 있다고 합니다.

 

혹시 나에게도 숨어 있는 돈이 있다면 신청하셔서 환급금을 받으시길 바랍니다.

 

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건강보험 환급금 조회
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목차

 

 

본인부담금 환급금이란?

우리는 종종 병원에서 진료받습니다. 그리고 진료비를 납부합니다. 이때 우리는 진료비 등에 대해서 대부분 의문을 갖지는 않습니다. 병원비가 적정하게 산정된 것인지 알기 어렵기 때문입니다. 이때 이것을 확인해 주는 기관이 있습니다. 심사평가원은 병원에서 진료 후에 납부한 건강보험 본인부담금을 심사합니다. 그리고 만약 과다하게 납부되었다고 판단되면 과다하게 수납한 금액을 공제 후 진료받은 분에게 돌려드리게 됩니다. 이러한 제도가 바로 본인부담금 환급금입니다.




즉 심사평가원은 병원이나 약국 등에서 청구한 치료비를 심사합니다. 만약 법령의 기준을 초과하였거나 착오로 인해 돈을 더 받은 것이 확인된다면, 더 받은 본인부담금을 공단에서 병원이나 약국에 지급할 진료비용에서 그 금액을 공제하여 진료받은 사람에게 지급합니다. 또한 병원이나 약국이 부당한 방법으로 더 많은 돈을 받은 경우에도 공단이 해당 병원이나 약국에 과다하게 납부된 본인부담금을 건강보험 가입자에게 돌려드리는 제도입니다.

 

 

 

본인부담액 상한제란?

과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어 드리기 위하여 만들어진 제도가 본인부담액 상한제입니다. 환자가 지불한 건강보험 본인부담금이 개인별 상한액을 초과하는 경우가 있다면 그 초과 금액을 건강보험공단에서 부담합니다.

개인별 상한액은 개인 소득에 따라 구분됩니다. 소득분위는 총 10분위까지 구분되며 1분위가 가장 낮고 10분위가 가장 높습니다. 연도별로 분위별 보험료 구간이 다르니 현재 기준으로 확인해 보시길 바랍니다.

 

 
 

즉 다시 말해 본인부담액 상한제란 내가 부담해야 하는 상한이 정해져 있다는 것입니다. 따라서 내가 건강보험 가입자이며 비급여 등이 아닌 건강보험이 적용되는 진료를 받을 경우라면, 연간 개인이 지불하는 상한액이 정해져 있습니다. 그 최대 금액을 초과하였다면 그 부분에 대해서 다시 돌려받을 수 있습니다.

이때 상한액의 기준은 개인 소득으로 기준을 두는 것입니다. 예를 들면 소득이 가장 적은 1분위인 경우면 연간 최대 87만원으로 상한액이 정해져 있으며 소득이 가장 많은 10분위인 경우는 연간 최대 780만원으로 상한액이 정해져 있습니다. 그 이상으로 부담한다면 나머지 금액은 다시 돌려받을 수 있습니다.




상한제는 적용 방법에 따라서 사전급여와 사후급여로 구분됩니다.

사전급여는 병원 등 의료기관에서 연간 본인부담액이 최고 상한액을 초과하는 경우에, 의료기관이 환자에게 돈을 받지 않고 건강보험공단에 청구하여 지급을 받는 것입니다.

사후급여는 본인이 부담한 건강보험 부담금의 총액이 상한액을 초과하는 경우에, 건강보험공단이 확인한 후 진료를 받은 환자에게 초과한 금액을 돌려주는 방식입니다.

건강보험 환급금 조회 및 신청하기

건강보험 환급금 조회 및 신청에 대해서 알아보겠습니다. 병원 등 의료기관에 과다하게 의료비를 수납하였거나 내가 연간 부담해야할 금액을 초과하였을 경우라면 건강보험 환급금을 돌려받을 수 있습니다. 혹시 나도 돌려받을 돈이 있는지 궁금하시다면 지금 바로 건강보험 환급금을 조회해 보시길 바랍니다.

건강보험 환급금 조회는 국민건강보험 온라인 사이트를 통해 간편하게 하실 수 있습니다. 이때 로그인이 필요한데 카카오톡 등을 이용한 간편인증으로도 가능합니다. 건강보험료 환급금은 1인 평균 135만원이라고 하니 나에게도 혹시 숨겨져 있는 돈이 있는지 꼭 조회해보시고 건강보험료 환급금을 신청하세요. 휴대폰의 경우 꼭 건강보험료 앱을 설치하셔서 신청해 보시길 바랍니다.

 

 
 
 
 
 
 
 
 

 

이번 포스팅에서는 건강보험 환급금 조회에 대해서 알아보았습니다.

근로소득이 있는 분이시라면 건강보험료를 납부하고 계실겁니다. 건강보험료 납부는 해야하지만 혹시라도 소멸되어 받지 못하는 환급금이 있을 수 있습니다. 휴대폰으로 간단한 로그인만 하시면 숨어있는 돈을 조회하실 수 있으니 건강보험 환급금이 있다면 꼭 돌려 받으시길 바랍니다.

*버팀목 전세자금대출 조건 금리 알아보고 신청하기(청년, 신혼부부, 일반) 에 대해서 관심있으시면 함께 알아보시길 바랍니다.

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